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八成三级定点医院已联接入网 异地就医结算≠全国漫游

健康江苏 | 发布时间:2018-04-11 | 人气: | #评论#
摘要:3d走势 www.cdyfj.com大苏网新闻眼报道 26日,人力资源和社会保障部 跨省异地 医直接结算工作召开新闻发布会,进行政策解读。截至9月25日,全国跨省异地 医结算系统已全面联通所有统筹地区,
3d走势 www.cdyfj.com大苏网新闻眼报道

3d走势 www.cdyfj.com   26日,人力资源和社会保障部 跨省异地 医直接结算工作召开新闻发布会,进行政策解读。截至9月25日,全国跨省异地 医结算系统已全面联通所有统筹地区,超8成三级定点医院已联接入网。

  人社部社会保险事业管理中心主任唐霁松说,截至9月25日,人社部开通了7226家跨省异地 医住院医疗费用直接结算定点医疗机构,全国88%的三级定点医院已联接入网。

  唐霁松说,截至25日,人社部已全面联通所有统筹地区、覆盖城镇职工、城乡居民各类医保制度,服务异地安置退休、异地长期居住、常驻异地工作和异地转诊四类跨省 医人群。

  据介绍,目前需要跨省异地 医并在国家异地 医结算系统备案的参保人员达到162万人,各省归集跨省异地 医预付金8.8亿元。实现跨省住院医疗费用直接结算4.1万人次,基金支付5.6亿元,平均为每人次患者减少垫付1.36万元。

  跨省异地 医的直接结算需要具体走什么样的程序?人社部社会保险事业管理中心副主任黄华波说:先备案、选定点、持卡 医。先备案要求参保人员跨省 医之前在参保地的经办机构进行备案,经办机构采集必要的信息;选定点即群众需要选择跨省异地 医的定点医疗机构。他提醒,患者一定要用社会保障卡,要持卡办理入院和结算。

  在回答记者关于“跨省异地 医直接结算是否意味着全国漫游”的问题时,人社部医保司副司长颜清辉表示,大力推进跨省异地 医直接结算,主要是为了解决参保人员合情合理的异地 医时碰到的跑腿垫资的问题,这是全民医保的应有之义。但是,跨省异地 医直接结算并不意味着医保实现了全国漫游。

  颜清辉指出,如果医保全国漫游,必然会在一定程度上导致无序 医。一方面,无序 医会增加患者的总体 医负担,不仅仅是医疗费用的负担,异地 医还包括交通、食宿、看护费用等等。另一方面,无序 医也会进一步加剧看病难、看病贵的问题。

  “试想一下,如果全国人民无论大病小病都跑到大城市、大医院来看,大医院必然人满为患, 会影响真正需要到大医院看病的疑难杂症患者,使得他们难以得到及时有效的治疗?!毖涨寤运?。

  颜清辉进一步解释说,基于上面这些原因,国家在深化医药卫生体制改革的时候,明确提出要强基层,推进分级诊疗制度的建设,要鼓励群众 近 医。

  在推进跨省异地 医直接结算工作过程中,为了引导参保人员有序 医,人社部也制定了一些具体规定。

  比如,需要参保人员在参保地经办机构进行必要的备案登记,对于危急症患者或者是疑难杂症患者,确实在本地看不了,需要转外 医的人员,也要按照转诊规定提出转诊申请,由参保地医疗机构按照当地转诊的规定出具意见书等。这些规定都是为了保证在异地 医结算的过程中促进有序 医。

  颜清辉表示,在现阶段,由于国家不同地区的医疗卫生资源配置不均衡,好的医疗资源往往都集中在大城市、中心城市。所以异地 医现象相对会比较多一点,群众对异地 医直接结算的需求也会大一点,这正是现在着力推进异地 医直接结算重要意义之一。

  但是要从根本上解决异地 医的问题,还是要加快医疗卫生服务体系的改革,促进卫生资源的合理配置,建立健全分级诊疗制度,使大多数群众能够 近享受到方便、快捷、高效的医疗服务。人社部也将配合有关部门做好基本医疗卫生服务体系改革、分级诊疗制度建设等方面的工作。

  本报综合新华社等报道

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责任编辑:黄子韬
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